激素依赖性皮炎为什么会发痒？

激素依赖性皮炎根据皮损分布情况分为口周型、面部中央型及弥散型；激素依赖性皮炎根据皮损表现分为：皮肤萎缩变薄、潮红伴毛细血管扩张；痤疮样型：密集分布的粉刺、丘疹、脓疱； 色素沉着或色素减退型：点片状色素沉着或色素减退斑； 皮肤老化型：皮肤干燥、脱屑、粗糙，甚至萎缩变薄，皱纹加深等皮肤问题。

同一患者常同时出现 2种以上的皮损。表现将本病划分为皮炎型、痤疮样型、色素沉着或色素减退型和皮肤老化型。

激素依赖性皮炎患者停用激素后是否仍然同时出现明显瘙痒、灼热及干燥感是鉴别激素依赖性皮炎与停用激素后原有面部疾病复发的重要特征。

国外将因明确的原发疾病（如敏感性皮肤，日光性皮炎，脂溢性皮炎），或无明确诱因而间断或持续外用激素制剂引起典型临床表现的现象定义为激素脸。

且停药后 98%的病例可出现反弹现象，需再次外用激素进行治疗才能好转。这也是激素依赖性皮炎的依赖性表现。

激素依赖性皮炎主要表现为：

1、皮肤屏障功能受损

激素依赖性皮炎患者经表皮水分流失增加；表皮增殖、分化受抑制；颗粒层内板层小体数量减少，表皮脂质分泌减少，患者皮肤屏障结构受到破坏。长期外用激素制剂可导致局部表皮角质形成细胞层数减少，细胞缩小，皮肤萎缩变薄，表皮脂质双分子层结构破坏。

短期外用激素后表皮基底层角化、桥粒密度降低，角质层完整性及内聚力异常，导致皮肤抗微生物屏障、渗透屏障功能受损。

皮肤屏障功能受损可活化白介素（IL）-6,IL-1α，肿瘤坏死因子（TNF）-α，粒细胞集落刺激因子（GSF）等炎性因子，进一步诱发、加重皮肤炎症反应。

2、血管、神经高反应性

红斑期玫瑰痤疮患者面部红斑及毛细血管扩张与副交感神经张力增加导致局部血管持续舒张、血液瘀滞有关。

皮肤出现针刺样疼痛与其疼痛神经纤维激活相关，而面部轴突反射所致血管舒张可导致面部潮红；认为玫瑰痤疮患者皮肤血管内皮生长因子及其受体在真皮内表达增多可能与患者毛细血管扩张及炎性细胞浸润有关。

3、 细菌微生物感染

目前认为痤疮丙酸杆菌、梭杆菌属、革兰阴性杆菌、葡萄球菌、毛囊蠕形螨甚至链球菌与本病有关。肌肤会对激素产生依赖性，出现一用就好，不用就爆发激素依赖性皮炎症状的情况。

如果想要治好激素依赖性皮炎，首先需要戒断激素和重金属产品，再将激素和重金属垃圾代谢排出，上述反应才能消退，激素依赖性皮炎才能彻底康复。

修复皮肤受损屏障是医治激素依赖性皮炎激素脸、激素过敏性皮炎、红血丝、湿疹、敏感肌肤的有效疗法，抑制毛细血管扩张、钝化神经末梢受体、阻滞致敏原扩散、拮抗热感受器，修复并强健皮肤屏障，抑制炎症，营养皮肤，补充皮肤水分，恢复皮肤自身免疫和再生。疏通因激素垃圾而堵塞的毛孔，恢复肌肤的正常功能，重建肌肤的正常生长环境，逐步解决激素依赖性皮炎带来的红肿、干痒、刺痛、疹子等症状。

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