宝宝腹泻是牛奶蛋白过敏还是乳糖不耐受？

婴儿腹泻一直是困扰家长的问题,近期又出现了婴儿奶粉导致婴儿腹泻的恶性新闻,本来让家长“人心惶惶”的奶粉安全问题又被推上了风口浪尖。

“一吃奶粉就拉,不吃就不拉,说明就是奶粉引起的!”这是家长最直观的认知,其实有时当宝宝的肠胃消化能力出现异常初期,并没有什么明显的症状,此时还是如往常一样添加奶粉,当然加重消化负担,出现异常了,奶粉并非是诱因。

有些宝宝由于体质特殊,家长无法清晰的分清楚牛奶蛋白过敏腹泻和乳糖不耐受腹泻的差别

,即便是换了无数个品牌后仍然找不到原因,也许是把这两种原因引起的腹泻弄混淆了,用错了解决措施,使得宝宝腹泻迟迟不能好。

牛奶蛋白过敏

牛奶蛋白引起的过敏症状是一种免疫调节过激反应。体内抗体对异蛋白不识别,出现的排异现象,当调节出现紊乱时便表现为过敏。

分为两种表现情况:

第一种是首先发生于皮肤,饮用牛奶粉后皮肤会快速发红或者长疹子(湿疹),接着可能是呼吸道不适甚至引发支气管炎,一部分会相继出现腹泻。

第二种是先出现肠道不适,腹泻一段时间后皮肤开始出现红疹,最为常见的为湿疹。

严重者建议选择深度水解蛋白配方奶粉、氨基酸配方奶粉等;有家族过敏史,又不能母乳喂养的宝宝,从出生开始就可以选择这类不含完整牛奶蛋白的奶粉。

配方婴幼儿可以选择海普诺凯1897,他们独特的P-59配方,添加水解乳清蛋白(HCP)及水解酪蛋白(HWP),降低牛乳蛋白抗原性,有助降低过敏风险。

乳糖不耐受

乳糖不耐受并不是过敏现象,是指人体不能合成乳糖酶,或者因肠道疾病短期不能合成乳糖酶,导致肠道对乳糖不能消化吸收,出现腹泻现象。

表现先是腹部不适,有咕噜咕噜的响声,接着出现腹泻,大便酸臭略带泡沫,一天可以拉数次,只要不再接触有乳糖的食物,会自行恢复。

人类肠道中的乳糖酶在婴幼儿时期分泌最多,随着年龄增长,对奶制品摄入减少甚至不再摄入时,乳糖酶分泌会减少,再次喝奶就会出现乳糖不耐受。可以使用大豆基粉的无乳糖配方奶粉,或者长期添加乳糖酶和益生菌改善乳糖的消化吸收能力。

乳糖不耐受和牛奶蛋白引起胃肠道过敏的腹泻最易混淆。牛奶和母乳的主要糖类都是乳糖,有些婴幼儿由于不能消化乳糖就会产生和牛奶过敏的婴儿类似的胃肠道反应,要结合其它症状鉴别:

一是看大便性状判断,乳糖不耐受大便带有泡沫,酸臭明显;牛奶过敏的大便除了不成型,奶瓣可为蛋花状,膏粒状,无明显泡沫。

二是看腹泻后是否伴随出疹子,乳糖不耐受无疹子出现;牛奶过敏腹泻后相继出现疹子,但是宝宝同时为乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏时,两者的症状会同时出现。建议选择无乳糖水解蛋白奶粉。

三是看吃母乳的适应情况,乳糖不耐受吃母乳仍然会腹泻,而牛奶过敏引发的症状减轻或不再有过敏反应。

四是皮肤测试,牛奶蛋白过敏严重的孩子,将牛奶液涂抹在宝宝皮肤,比如嘴角、耳背等表皮薄的部位会立即发红,这类只对皮肤敏感的宝宝奏效,可以在家中做。

婴儿喝婴幼儿配方牛奶后若出现腹泻情况,需要妈妈们清楚判断宝宝是否是蛋白质过敏、乳糖不耐症体质或肠胃不消化的原因。让宝宝尽早恢复健康好肠道!

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