秦皇岛提高贫困人口医保待遇大病保险年度支付封顶线提高到50万元

本报讯（记者宋柏松 通讯员陈引玉、冀建勇）从2016年8月1日起，秦皇岛市开展了贫困人口医疗救助工作。2017年，救助范围将进一步扩大，救助对象将享受更高水平的医疗保障待遇。

2016年8月1日开展的救助工作，对象为农村建档立卡贫困人员。2017年，救助范围扩大到特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人、独生子女伤残或死亡家庭父母以及因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患病造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的)。

在原有城乡居民基本医疗保险政策的基础上，秦皇岛市进一步提高救助对象的住院、门诊慢性病待遇水平。在基本医疗保险住院报销方面，患者在各级定点医疗机构住院医疗费起付线降低50%。在大病保险住院报销方面，取消大病保险住院报销起付线，按照参保的大病保险住院报销比例报销，大病保险年度支付封顶线提高到50万元。在门诊慢性病报销方面，18种普通慢性病和4种重大慢性病不设起付线，普通慢性病封顶线为每年6000元，报销比例为75%；重大慢性病封顶线为每年15万元，报销比例为90%。

截至1月26日，秦皇岛市对2016年8月份至12月份有住院信息的5980名建档立卡贫困人员，在新农合基本医疗保险和大病补偿的基础上进行了再次救助补偿，总计发放医疗救助资金500.28万元。

2017年，秦皇岛将对贫困群体医疗保障救助实行“一站式”报销结算，在县域内住院实行先诊疗后付费，出院结算时只缴纳个人应自付的费用，其余住院费用医保报销后，根据规定的相应救助比例由医院垫付，相关部门定期与定点医疗机构直接结算。

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